急性心包炎在病毒感染期的患者，多在感染症狀出現10-12天會有胸痛等症狀，部分患者可伴有肺炎和胸膜炎的表現，胸骨後以及心前區疼痛，為急性心包炎的早期主要體徵。常見於炎症變化的纖維蛋白，滲出期疼痛，可放射到頸部，左肩，左臂也可達上腹部，疼痛，性質尖銳，與呼吸運動相關，常因咳嗽深呼吸，變換體位或吞嚥而加重。