小孩兒得IgA腎病的原因主要有兩個方面：第一，是原發性的IgA腎病病，主要是由於孩子的血液中有種免疫球蛋白IgA，在腎小球基底膜沉積之後導致了一系列的免疫反應，從而可導致炎症損傷引起的一種慢性腎小球腎炎。這種IgA腎病與黏膜的免疫防禦功能有關係，主要是由於它的黏膜對一些抗原具有高反應性，從而可引起一系列的免疫介導的炎症反應。第二，是繼發的IgA腎病，主要繼發於狼瘡性腎炎，過敏性紫癜性腎炎，肝炎相關性的腎損害以及類風溼性關節炎引起的腎損害等等。