關於早洩是否與遺傳因素相關，目前存在學術界的爭議，還沒有大量的樣本資料來證實這種觀點。傳統的學術觀點認為，早洩可能是心理和人際因素所導致。近年來的研究表明，早洩也許是軀體疾病或神經生理紊亂所導致，而心理環境因素可能維持或強化了早洩的發生。
龜頭的高度敏感、陰部神經在大腦皮層的定位、中樞5-羥色胺神經遞質的紊亂、勃起困難、前列腺炎、藥物因素、慢性盆腔疼痛綜合徵、甲狀腺功能異常等，都有可能是早洩的發生原因。目前關於早洩的具體的誘發因素，還缺乏大樣本以及循證醫學的證據知識。