沒有精子，也就是通常所說的無精子症。確診必須要經過兩次以上的精液分析，並將精液經離心沉澱後，顯微鏡下仍然不能發現精子者，才可以確診是無精症。無精症要與逆向射精嚴格區分，逆向射精是精液排到了膀胱裡，在尿液中可以檢測到精子，無精子症是無論如何都檢測不到精子，常見的病因有以下幾種：
1、睪丸的生精功能障礙；
2、感染因素，例如兒時患流行性腮腺炎，睪丸受到了感染產生炎症而無法制造精子；
3、先天因素，通常是染色體和遺傳疾病；
4、染色體異常；
5、射精功能障礙，例如不射精症；
6、輸精管道梗阻或者缺如；
7、高齡，高齡患者睪丸製造精子能力下降，有可能會出現無精症。
8、其他因素，包括營養障礙、工業危害、放射線接觸、發熱性疾病、變態反應以及嗜菸酒等不良的生活習慣。