死精子症首先要診斷是否真正的死精子症，如果單純的精子都是不動的精子，即d級精子，並不是真正意義的死精症，真正意義的死精症是指精子全部是死精子。有的是不動的精子，但是通過染色證實是活的精子，並不是真正意義的死精子症。如果是死精子症，那要找相關的原因，常見的原因有激素的異常、染色體的異常、生殖系統的炎症，射精管不完全梗阻，還有一少部分精子尾部微管的異常。對於激素異常，生殖系統炎症和不完全梗阻引起的異常，是可以藥物治療和手術治療的。對於染色體和先天性精子微管的異常，一般需要通過試管嬰兒才能生育自己後代。