指甲凹凸不平一般表現為指甲扁平、凹陷，呈匙狀，脆而無光且粗糙。其原因有很多種，最常見的原因就是缺鐵，除了缺鐵還有可能缺少其他營養，如維生素A、B族維生素、鈣質等，其次可以考慮是低氧血癥或者高原反應誘發的，還可能與其他疾病有關，如雷諾病、心臟病、甲狀腺功能減退症、指甲真菌感染、指甲外傷、肌肉和骨骼疾病等，臨床上也有因密切接觸化學化合物而導致指甲凹陷的。