口腔扁平苔蘚的症狀有：病變常呈對稱性分佈，以頰黏膜多見，舌、牙齦及唇黏膜等部位也可發生。頰黏膜處常出現由白色小丘疹組成的白色或灰白色的網狀、線狀條紋，條紋之間黏膜發紅；舌黏膜處的病損為淺灰色的斑塊。患者會感到黏膜表面粗糙，有乾澀、燒灼感，有時發癢，遇辛辣、酸、鹹、熱等刺激，疼痛加劇，有些病變處可出現糜爛和潰瘍，少數伴有水泡形成。