疥瘡是由疥蟎寄生於皮膚所致,一種傳染性皮膚病。疥瘡的自覺症狀是瘙癢,特別是晚上瘙癢嚴重,因為疥蟲多是夜間出來活動。疥瘡的特點就是出現在薄嫩的皮膚部位,表現就是丘皰疹、丘疹以及隧道。病程到了一定的時間,在外陰部位可以出現疥瘡結節,自覺瘙癢夜間為主。疥蟎的臨床表現,有以下幾個特點:
第一、疥蟎容易侵犯皮膚薄嫩的部位,所以疥瘡的發病部位,主要見於指縫間、手腕、前臂、肘窩、腋窩、乳暈、臍周、下腹部、外生殖器,以及臀部這樣的位置。成人很少累及頭面和麵部,但是免疫缺陷的患者、嬰幼兒可以累及所有的皮膚。
第二、疥瘡的表現,因為疥蟲的活動,皮膚上會出現一些丘疹、丘皰疹及隧道。丘疹大約是小米粒大小,可以是淡紅色或正常的膚色,也可以周邊有紅暈,多見於皮膚薄嫩的部位。隧道就是灰白色或淺黑色的條紋,彎曲並且微微隆起,末端可以有丘疹、水皰,這是雌蟲在皮內掘隧道時停留的地方。有的時候因為瘙癢會繼發感染,會出現皮膚感染溼疹化或苔蘚樣演變,不容易見到這種典型的隧道。兒童在一些掌蹠部位,也可以見到隧道。
第三、陰囊、陰莖、龜頭這些部位,會出現直徑3-5mm大小的暗紅色結節,稱為疥瘡結節,這是疥蟎死後引起的異物反應。特別敏感的患者,疥瘡皮疹可以泛發,可以有水皰。病程長的還可以繼發細菌感染,引起其他的皮膚問題。