大多數情況下斑禿是不需要吃藥治療的，有自愈的過程，或者外用米諾地爾的進毛髮生長的外用藥，就可以有正常的頭髮再重新長出來，大約需要半年的時間。但的確有少部分斑禿的患者臨床症狀很重，當在急性進展期的時候可以口服激素或者免疫抑制劑來控制發展。由於斑禿是自身免疫的炎症所導致的，所以用系統的激素和免疫製劑能達到抗炎、抗免疫的作用。但是臨床上還會碰到非常嚴重的，很長時間不能夠有頭髮長出來的情況，近年來也用生物製劑來治療斑禿，並且取得了比較好的臨床效果。