小孩惡性腎母細胞瘤是需要評估是否能手術治療的，需要先檢查腫瘤的大小位置，對側腎臟功能是否正常，腫瘤是否有發生轉移。在明確病情的基礎上，可以考慮作根治性腎切除手術來治療，手術後還需要做淋巴清掃。如果是雙側惡性腎母細胞瘤，可以考慮做腫瘤剜除術或者部分腎臟切除術。在手術之後，患兒還需要配合放射治療以及化學治療的方式來延長生存期。