胃穿孔的症狀最典型的就是突然發生上腹部疼痛，疼痛非常劇烈，止痛藥或者其它抗生素不能夠緩解症狀，這種疼痛非常劇烈，病人有的時候完全不能平臥，以及大汗淋漓，非常痛苦。
體徵上會有腹部的肌肉緊張，醫生按壓的時候會有壓痛和反跳痛，這是最典型的臨床症狀和體徵。胃穿孔以後會表現腹膜炎急腹症的症狀，另外就會表現有血象增高，在X光線下或者CT下都會有典型影像學的表現，所以胃穿孔的症狀是非常典型的。一旦有胃穿孔必須及時就醫，及時診斷以後進行手術，否則就會有非常大的危險。