耳石症和頸椎病的鑑別，從症狀上有明顯的不同。耳石症是由於體位改變而引起的急性眩暈症狀，在體位突然發生變化之後，產生突然眩暈以及眼部震顫。但是頸椎病主要的表現，有肢體的麻木、疼痛、四肢無力、眩暈、噁心等症狀。所以頸椎病會伴有四肢麻木的症狀，而耳石症只是由於單純的頭位改變，所引起的急性眩暈、噁心、嘔吐以及眼球震顫。並且耳石症發作的時間非常短，一般在一分鐘左右，但是頸椎病持續的時間比較長，會長期出現四肢麻木，尤其是手麻、四肢無力等等，所以在鑑別方面非常明顯。