鼓膜穿孔不一定非得手術。如果是新鮮的外傷性鼓膜穿孔，一般情況下，需要觀察1個月左右的時間。期間需要預防感冒，避免用力擤鼻涕，可以口服頭孢類的抗生素一週左右的時間，然後行耳內鏡檢查看是否鼓膜自行癒合。如果沒有，可以考慮行鼓膜修補術。如果自己不是特別在意或者是聽力無明顯的影響，也可以不需要處理，但是有形成慢性中耳炎的可能性。