梅尼埃病的發病機制是由於內耳裡面的膜迷路積水引起的，膜迷路的功能一是聽覺功能，二是位置感受和平衡功能。所以梅尼埃病膜迷路積水以後會引起位置感受和平衡功能異常，典型的表現為旋轉性眩暈，即感到自身或周圍物體沿一定方向與平面旋轉，或搖晃感、升降或漂浮感，常伴有噁心嘔吐，持續時間數分鐘到數小時不等，意識始終清醒。由於膜迷路積水可以緩解或加重，所以眩暈也會反覆發作，發作多次後聽力也會逐漸下降。