肥厚性鼻炎是鼻腔黏膜肥厚、增生造成的，所以症狀主要是因為鼻腔黏膜的腫脹造成的。最常見的是鼻堵，最初的症狀可能是晚上睡覺的時候靠下面的鼻腔堵，上面的鼻子能通氣，轉一個身又換成另外一邊靠下的堵，上面仍通氣。隨著病情的加重，慢慢就變成平時坐位和站位的時候也可以是一邊鼻腔堵，一邊鼻腔通氣，最嚴重的時候就表現為兩邊同時鼻堵。
除了鼻子堵，還可以有流鼻涕，肥厚性鼻炎的患者鼻涕可以是清的，也可以有點白色、黏稠。合併細菌感染的時候可以是黃膿的鼻涕，或者合併鼻竇炎的時候也可以有黃膿的鼻涕。有些患者還可以有其他症狀，比如嗅覺下降，因為鼻炎、鼻甲黏膜很大的時候，影響氣流到嗅區，所以會有嗅覺下降。可以有頭疼、頭部昏沉沉的、總想睡覺等各種各樣的不舒服。