高血壓危象早期可以首選硝普鈉，為短效靜脈降壓藥物，可以同時擴張動脈及靜脈。如果有心力衰竭或心肌梗塞伴高血壓危象時，患者應首選硝酸甘油。對於體液過多的高血壓性急性左心功能不全的高血壓危象患者，可以首選速尿降壓並減輕心臟前、後負荷。出現妊娠高血壓危象時可以選擇拉貝洛爾，有高血壓腦病的患者可以首選烏拉地爾或尼卡地平。患者還應放鬆身心，避免情緒緊張與過度疲勞，同時應積極治療各種原發性疾病。