半夜牙痛應根據原因進行止痛，常見於牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎，會出現半夜牙痛的表現。晚上牙痛最常見的原因，就是齲齒引起的牙神經發炎，也就是牙髓炎或者根尖周炎。如果已經明確診斷，或者有條件到醫院拍片子，確診是蛀牙引起的牙髓炎，可以在局部麻醉的情況下把牙磨開，開髓以後就能夠迅速緩解疼痛，並且可以配合口服消炎藥或者是止痛藥，並繼續進行根管治療。
如果沒有條件明確診斷，則暫時不要做過激處理，可以在沒有過敏史的情況下，服用頭孢菌素類的消炎藥，等有條件後再及時到醫院進行處理。