大牙疼痛可能是多種原因所引起，最常見的就是齲洞，齲洞發生以後牙齒表現為疼痛，根據深度不同，其疼痛特點並不一樣。
當感染並沒有波及牙神經，只是齲齒時其疼痛與冷熱刺激相關，並且疼痛沒有自發性的特點，也不持續，但如果齲洞特別深，牙神經已經受累，產生牙髓炎的症狀，疼痛就比較劇烈，有自發性、陣發性、夜間疼的特點。大牙疼痛也有可能是智齒髮炎，最常見的表現就是下頜最裡側，後面有一個智齒沒有完全萌出，經常牙齦腫脹導致出現疼痛的症狀，所以當發生大牙疼痛時其原因比較多，最好及時去進行檢查，醫生針對局部的檢查、診斷，來進行進一步的對症處理，可以更快、更好地緩解牙疼的問題。