牙髓炎發生以後多長時間會牙髓壞死，這個問題實際上沒有一致的答案。這是因為發生牙髓炎時，牙髓腔內的牙神經、組織發生了炎症和滲出，有壞死狀態，但是部分壞死，有的有發炎和滲出、變性的狀態。牙髓炎如果沒有經過治療，外界刺激進一步加大，這時候就會可能發生全部牙髓的壞死，牙髓壞死以後，感染會向根尖部滲出、堆積，最後有可能導致根尖周炎的發作。
所以在這過程中，牙髓炎患牙多久發生全部的牙髓壞死，實際上是不重要的問題。由於首先發生牙髓炎，需要進行根管治療。牙髓壞死和根尖周炎以後也同樣需要進行根管治療，並且後兩種狀態根管治療的預後並不好。所以實際上當發現有牙髓炎患牙時，就及時的去進行治療。醫生會打開牙齒內部的牙髓腔，取出發炎的牙髓組織，並進行後續的根管治療以後，牙髓炎會得到治療，而不需要等到全部牙髓壞死。