400度散光本身只是屬於一種屈光不正，會導致視物不清，通常不會導致失明。但是，當其合併眼底併發症時，又沒有得到及時有效的治療，遠期有可能會導致失明。
對於高度散光患者來說，通常也會合並一定程度的近視，尤其對於600度以上的高度近視患者，通常會合並近視眼底改變。如果伴有近視眼底改變，需要定期去醫院檢查，經過醫院的前期檢查之後，如果發現了眼底病變，需要採取不同的方法予以處理。如果出現周邊部視網膜變性，則需要進行激光干預。如果出現視網膜脫離等嚴重的眼底併發症，需要及時手術治療，如果沒有及時手術，則有可能導致失明。