麥粒腫是眼瞼腺體的急性化膿性炎症，是細菌性感染，眼睛局部會有典型的紅、腫、熱、痛的炎症表現。如果疙瘩很大，沒有紅、腫、熱、痛的表現，則可能不是麥粒腫。因為麥粒腫一定有炎症表現，如果只有疙瘩但是沒有炎症表現，就要懷疑是否是霰粒腫。霰粒腫是一種肉芽腫性的反應，一般出現的時間比較長。如果屬於麥粒腫長時間不化膿的情況下，可以在局部熱敷，或者用一些促進麥粒腫成熟的藥物，比如魚石脂藥膏等來促進成熟。
如果疙瘩一直不化膿，又有炎症的表現，則建議等炎症完全消退以後，看疙瘩能否自行吸收，如果後期吸收不理想，疙瘩還很明顯，可以考慮手術治療。