結核性鞏膜炎的總體治療原則為長期治療，一般治療以對症治療為主，緩解眼部不適，如散瞳。藥物治療以抗結核治療為主結合糖皮質激素保護視力，其他治療包括物理療法。手術治療多適用於鞏膜嚴重壞死，眼球破裂需摘除眼球。
一、一般治療
本病一般治療以對症緩解為主，控制病情發展、保護視力、緩解眼痛為主要治療目標。
二、藥物治療
1、抗結核藥：抗結核藥運用的原則是早期、聯合、適量、規律和全程用藥，包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇和鏈黴素。
（1）異煙肼：對患者體內的結核桿菌有抑制和殺滅作用，抗菌作用強。藥物主要有周圍神經炎、肝毒性、視神經炎等不良反應。
（2）利福平：是一種抗結核藥物，可以用來殺滅患者體內的結核桿菌。藥物主要有胃腸道不適、肝毒性、血小板減少、腎炎等不良反應。
（3）吡嗪酰胺：對結核桿菌具有較強的抗菌作用，可幫助抑制結核患者體內的結核桿菌。藥物主要有痛風所致的關節痛、肝毒性等不良反應。
（4）乙胺丁醇：用於與其他抗結核藥聯合治療結核分枝桿菌所致的肺結核和肺外結核，也可以用於非典型結核分枝桿菌感染的治療。不良反應常見視神經損害，少見畏寒，關節腫痛，偶見胃腸道不適，噁心，嘔吐，腹瀉等。
（5）鏈黴素：可殺滅或者抑制結核桿菌生長，從而發揮抗結核作用。藥物主要不良反應有聽神經毒性(聽力下降甚至耳聾)、腎毒性。
2、糖皮質激素：該類藥物可以減輕炎症影響，緩解疼痛，常用醋酸潑尼松龍滴眼液、潑尼松龍片。
三、手術治療
鞏膜感染嚴重者，引起鞏膜軟化、壞死、眼球破裂，導致失明，為減少結核病菌進一步感染的危險，減少結核病的影響，需摘除眼球，去除病灶。
四、其他治療
本病可輔助使用中藥，來緩解治療過程中的毒副作用，如肝損傷、關節疼痛、腎損傷等。