鞏膜炎
賴特綜合徵性鞏膜炎要做什麼檢查
1、體格檢查:醫生針對患者的眼部進行視診,詢問患者的眼部手術史、外傷史,同時觀察患者有無關節炎和皮膚病變,醫生也要根據病史採集,結合患者眼部檢查來初步評估病情。
2、視力檢查:一般檢查視力的距離為5米,視力表的1.0行與受檢者的眼睛位於同一高度。在照明充足的情況下,兩眼分別進行檢查,一般是先右後左(先檢查裸眼視力,後檢查矯正視力)。檢查一眼時,須以遮眼板將另一眼完全遮住。但注意勿壓迫眼球。檢查時,讓被檢者先看清最大一行標記,如能辨認,則自上而下,由大至小,逐級將較小標記指給被檢者看,直至查出能清楚辨認的最小一行標記。受檢者讀出每個視標的時間不得超過5秒。如估計患者視力尚佳,則不必由最大一行標記查起,可酌情由較小字行開始。
3、裂隙燈檢查:裂隙燈檢查是眼科常規的檢查手段,全名也叫裂隙燈活體纖維鏡檢查,主要用於眼前段疾病的治療及檢查,包括角膜炎症及異物、結膜疾病、鞏膜炎、前房檢查、白內障篩查、眼部外傷等,如果藉助於前置鏡、房角鏡或者三面鏡以後,也可以進行眼底檢查、房角檢查及周邊視網膜檢查,可以用於閉角型青光眼及視網膜脫離、眼底病變等疾病的診斷。
4、眼球前段檢查:主要目的是檢查眼球前段結構,包括角膜、鞏膜前房、虹膜等有無異常。
5、實驗室檢查:
(1)血生化檢查,本病患者血常規檢查,可發現有白細胞和血小板升高,慢性病例表現為輕度正細胞性貧血,急性期紅細胞沉降率增快。
(2)免疫學檢查,可有血清免疫球蛋白及補體升高,類風溼因子陰性,抗核抗體陰性。
(3)HLA-B27檢測,50%~80%伴發強直性脊柱炎的患者HLA-B27陽性。
(4)尿液檢查,首先需要確定有無特殊的細菌感染,尿液或前列腺液常規檢查發現炎性細胞提示尿道炎或前列腺炎。
(5)糞便檢查,糞便培養在胃腸炎發作時陽性率較高,但在關節症狀發作時多為陰性,如陽性可以幫助確定誘發疾病的微生物感染。
(6)滑液檢查,外觀渾濁,含有大量中性粒細胞,葡萄糖含量正常,蛋白和補體濃度增高,培養無細菌生長。
6、影像學檢查:對疼痛的關節進行X線片或者CT檢查,目的是直接評估患者關節炎的表現。
2、視力檢查:一般檢查視力的距離為5米,視力表的1.0行與受檢者的眼睛位於同一高度。在照明充足的情況下,兩眼分別進行檢查,一般是先右後左(先檢查裸眼視力,後檢查矯正視力)。檢查一眼時,須以遮眼板將另一眼完全遮住。但注意勿壓迫眼球。檢查時,讓被檢者先看清最大一行標記,如能辨認,則自上而下,由大至小,逐級將較小標記指給被檢者看,直至查出能清楚辨認的最小一行標記。受檢者讀出每個視標的時間不得超過5秒。如估計患者視力尚佳,則不必由最大一行標記查起,可酌情由較小字行開始。
3、裂隙燈檢查:裂隙燈檢查是眼科常規的檢查手段,全名也叫裂隙燈活體纖維鏡檢查,主要用於眼前段疾病的治療及檢查,包括角膜炎症及異物、結膜疾病、鞏膜炎、前房檢查、白內障篩查、眼部外傷等,如果藉助於前置鏡、房角鏡或者三面鏡以後,也可以進行眼底檢查、房角檢查及周邊視網膜檢查,可以用於閉角型青光眼及視網膜脫離、眼底病變等疾病的診斷。
4、眼球前段檢查:主要目的是檢查眼球前段結構,包括角膜、鞏膜前房、虹膜等有無異常。
5、實驗室檢查:
(1)血生化檢查,本病患者血常規檢查,可發現有白細胞和血小板升高,慢性病例表現為輕度正細胞性貧血,急性期紅細胞沉降率增快。
(2)免疫學檢查,可有血清免疫球蛋白及補體升高,類風溼因子陰性,抗核抗體陰性。
(3)HLA-B27檢測,50%~80%伴發強直性脊柱炎的患者HLA-B27陽性。
(4)尿液檢查,首先需要確定有無特殊的細菌感染,尿液或前列腺液常規檢查發現炎性細胞提示尿道炎或前列腺炎。
(5)糞便檢查,糞便培養在胃腸炎發作時陽性率較高,但在關節症狀發作時多為陰性,如陽性可以幫助確定誘發疾病的微生物感染。
(6)滑液檢查,外觀渾濁,含有大量中性粒細胞,葡萄糖含量正常,蛋白和補體濃度增高,培養無細菌生長。
6、影像學檢查:對疼痛的關節進行X線片或者CT檢查,目的是直接評估患者關節炎的表現。