右束支傳導阻滯
完全性右束支傳導阻滯怎麼治療
完全性右束支傳導阻滯一般可以見於正常人,也可以見於風溼性心臟病、先天性心臟病,比如房間隔缺損、高血壓、冠心病、肺心病等情況。因為右束支比較細長,所以正常人也可以出現右束支傳導阻滯,如果是正常人出現完全性右束支傳導阻滯,沒有任何不舒服的症狀,不需要治療定期隨訪就可以。如果是新出現的症狀要檢查心肌酶,篩查是否存在心肌炎,如果其他原因導致的完全性右束支傳導阻滯,需要積極治療原發的心臟病,比如房間隔缺損要進行房間隔缺損的修補術,
如果是肺心病,右心負荷過重也 可以出現右束支傳導阻滯,要積極治療肺心病,治療過程中完全性右束支傳導阻滯不一定會得到糾正。急性心肌梗死時,如果出現右束支傳導阻滯,說明患者的心肌梗死麵積非常大,非常危險,要積極開通相關的動脈。此外,如果老年人出現完全性右束支傳導阻滯合併一度房室傳導阻滯,需要高度重視,可能會存在傳導系統的退行性變,隨時會發生心率突然減慢的可能,要定期複查24小時動態心電,必要時需要植入永久性起搏器治療。
如果是肺心病,右心負荷過重也 可以出現右束支傳導阻滯,要積極治療肺心病,治療過程中完全性右束支傳導阻滯不一定會得到糾正。急性心肌梗死時,如果出現右束支傳導阻滯,說明患者的心肌梗死麵積非常大,非常危險,要積極開通相關的動脈。此外,如果老年人出現完全性右束支傳導阻滯合併一度房室傳導阻滯,需要高度重視,可能會存在傳導系統的退行性變,隨時會發生心率突然減慢的可能,要定期複查24小時動態心電,必要時需要植入永久性起搏器治療。