腰椎骨折導致脊髓損傷，應根據嚴重程度評估預後。骨折塊進入椎管，壓迫脊髓神經，早期可出現癱瘓，通過手術及時解除壓迫，脊髓功能可部分或全部恢復。壓迫時間過久，脊髓可發生軟化，下肢癱瘓則不能恢復。如損傷馬尾神經，可出現損傷平面以下運動，感覺及反射消失，膀胱失去張力，經縫合，神經再生後，可完全或部分恢復功能。