肝硬化和肝癌的常見區別如下：
1、性質不同：最主要的區別是肝硬化是良性疾病，肝癌是惡性疾病。肝硬化是指各種原因引起的一種肝臟良性疾病，病理表現是不同程度的肝纖維化，經積極治療完全可以逆轉，肝癌是在慢性乙型肝炎、丙型肝炎、酒精性肝病、脂肪肝，以及自身免疫性肝炎等慢性肝病的背景的基礎上，肝細胞發生了癌變；
2、治療不同：肝硬化主要是積極的去除病因的治療，然後給予護肝、抗纖維化等綜合治療，預防肝癌的發生，肝癌的治療主要是根據腫瘤的大小、侵犯的部位，以及肝功能的情況採取綜合治療，早期肝癌採取手術治療、肝癌射頻消融治療，中晚期肝癌採用肝動脈介入治療，晚期肝癌可以採取靶向治療，以及PD-1為主的免疫治療；
3、其他不同：肝硬化和肝癌的區別主要在於二者的預後、臨床表現，以及治療方法都有明顯的不同，肝硬化的五年生存率是80%，而肝癌的生存期明顯縮短。