心臟室壁瘤是因為大面積心肌梗死以後壞死心肌組織較多，出現心梗心室壁肌肉變薄，心臟收縮時向外嘭出，形成反向運動。室壁瘤破裂，出血積存在心包內形成急性心臟壓塞症狀，導致循環障礙，心源性休克，是死亡的主因。很多時候室壁瘤是不破裂的，或者室壁瘤較大，破裂風險大的時候可以採取胸外手術切除膨出的室壁，解除風險。室壁瘤內血栓形成並脫落造成腦或者肺栓塞也是導致死亡的原因。一般來說室壁瘤只要不出現以上情況，是可以長期存活的。