萎縮性胃炎一般是不能根治的，萎縮性胃炎是由於長期的慢性炎症引起的腺體的破壞，從而導致胃固有腺體，比如幽門腺或泌酸解數量減少，由於腺體數量的減少、黏膜層變薄，所以在內鏡下可以呈現出胃黏膜血管網的顯漏，但萎縮常常伴有腸上皮的化生，以及纖維組織、淋巴濾泡和黏膜肌層增厚等增生性的變化，有的時候胃黏膜層不變薄，反而呈粗糙、細顆粒狀外觀。
萎縮性胃炎的診斷往往是需要靠內鏡以及病理的活檢而診斷，萎縮也可以認為是一種退行性變，所以隨著年齡的增加，萎縮的發病機制發生也是越來越多的。
如果只是局灶性的萎縮，也就是侷限於胃竇的萎縮，往往它並沒有明顯的症狀，跟正常人是一樣的，它不會影響人的壽命。但是如果萎縮加重，導致重度萎縮伴腸化，並且可以累及胃體胃竇甚至賁門口，這個時候的萎縮性胃炎，全胃萎縮性胃炎它的癌變率是增加的，需要定期的觀察。如果發現有早期的病變，應該進行內鏡下的根除，但是如果用藥想要使萎縮進行逆轉一般是不可能實現的。