1、體格檢查:
(1)視診:觀察患兒是否有皮膚紫紋,胸骨上方,鎖骨上方和肋間隙是否有凹陷,即三凹徵是否陽性。
(2)聽診:聽診心率,心音,雜音等,瞭解是否存在心律失常。
2、影像學檢查:
(1)心電圖:患兒脫衣並保持安靜,在其肢體和胸壁上放置不同的電極片,捕捉心臟的電活動。觀察是否有典型的房撲改變。
(2)胸片:瞭解是否有心影擴大、肺淤血等改變。
(3)超聲心動圖:觀察是否有心臟畸形,心肌收縮力下降等異常改變。患兒脫衣保持安靜,胸部放置塗抹超聲耦合劑的超聲儀器,記錄心臟結果。
(4)食管心電圖:如果嬰兒F波不明顯,需做食管心電圖協助診斷。將一根電極深入患兒食管來記錄心臟活動,小兒如不配合需麻醉後進行。
(5)介入性心內電生理檢查:瞭解患兒的電生理,確定異常搏動的起源點,更為準確。
(6)動態心電圖:更能捕捉髮作時的心電圖表現。需要患兒24小時粘貼電極和攜帶記錄盒,長時間記錄心臟活動。
3、實驗室檢查:
(1)心肌酶譜:瞭解心肌是否有損傷和損傷程度。屬於抽血化驗項目。
(2)感染指標:瞭解患兒是否有細菌感染。屬於抽血化驗項目,主要有血常規,C反應蛋白,降鈣素原,當存在感染時,白細胞,C反應蛋白和降鈣素原上升。
(3)血清肌鈣蛋白:正常時為陰性,陽性或升高提示急性心肌梗死。
(4)電解質:瞭解患兒是否存在低鉀,低鈣,低鎂等情況。