心房撲動
心房撲動的類型有哪幾種
1、典型心房撲動:典型心房撲動(也稱峽部依賴性心房撲動),根據折返方向不同分為逆鐘向折返型心房撲動(又稱常見型心房撲動或Ⅰ型心房撲動)和順鐘向折返型心房撲動(又稱少見型心房撲動或Ⅱ型心房撲動)。逆鐘向折返型心房撲動的心房激動順序為:沿三尖瓣環的間隔部向上至終末峭→沿右心房前側壁呈頭–腳方同至瓣環側壁→下腔靜脈口和三尖瓣環之間的峽部。心電圖表現為Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯的F波銳角尖端向下(負向);順鐘向折返型心房撲動的心房 激動順序為:從峽部開始沿右心房前側壁呈腳–頭方向傳導→終末峭一間隔部→峽部,心電圖表現為Ⅱ、Ⅲl 、aVF導聯的F波較圓頓,凸面向上(正向)。
2、不典型心房撲動:不典型心房撲動包括非峽部依賴性心房撲動(即折返環不經過峽部的心房撲動)、與右心房手術瘢痕相關的心房撲動、環繞肺靜脈折返或消融後出現的心房撲動以及環繞修補術後補片的房間隔折返的心房撲動等,各導聯撲動波方向和形態一般無規律可循,頻率一般超過350次/分,還有一種不典型心房撲動,F波的形態不完全一致,頻率也不完全規則,易演變為心房顫動,稱為不純性心房撲動。