一來月經就頭痛是月經性頭痛，常發生在月經來潮的女性，頭痛發生在月經前兩天到月經發生後的三天之內，連續三個月經週期至少有兩個月經週期頭痛發作，而在月經週期的其他時間沒有偏頭痛發作。月經期偏頭痛的發病機制主要與雌激素的撤退有關，月經週期內雌激素的水平會呈週期性變化，月經性偏頭痛最主要的誘發因素是雌激素的撤退效應。雌激素水平的改變也影響月經偏頭痛的發病，如果在懷孕期間雌激素水平上升或口服避孕藥，以及更年期激素替代療法可以減少月經偏頭痛的發生。一般月經性頭痛的急性期發作治療主要是應用曲普坦類藥物，以及應用前列腺素合成抑制劑，比如甲芬那酸，以及其他非甾體類抗炎藥物，比如對乙酰氨基酚、阿司匹林等等，也可以應用預防性治療的方法。