重症肌無力危象主要是累及呼吸肌從而引起呼吸費力、呼吸困難。如不及時救治，可出現呼吸衰竭甚至死亡。一旦出現呼吸費力、呼吸困難，就應立即進行呼吸道管理。主要包括氣管插管、氣管切開使氣道保持通暢。在藥物治療方面應加大新斯的明的用量。同時應及時吸痰、選用合適的抗生素控制肺部感染以及大量糖皮質激素（例如甲強龍）衝擊治療。