面癱的發展一般是發病前一週可能會有輕微的感冒病史，但是這種感冒病史不會被人重視，發病前3-4天可能會有耳後的陣發性疼痛。面癱發生比較突然，症狀會在24小時之內逐漸加重，通常在一週左右症狀稍有緩解，但這個時間正是面神經管內神經水腫加速發展的時間。曾經發生變性，半個月左右神經腫脹達到高峰，受損的神經纖維崩解、變性，半個月以後面神經水腫逐漸減輕，神經出現再生現象。