引起面肌痙攣的原因有以下幾種：
1、顱內佔位性病變，如顱底腫瘤、腦腫瘤，特別是橋小腦角區的腫瘤壓迫、刺激面神經根，產生面肌痙攣。
2、腦血管性疾病，如血管畸形、動脈瘤等刺激、壓迫面神經根，產生面肌痙攣。
3、家族遺傳性；
4、全身性疾病，包括多發性硬化病等；
5、臨床認為橋小腦角區小腦下動脈、小腦前動脈、後動脈，以及椎基底動脈會壓迫、刺激面神經根，產生這一症狀；
6、面肌痙攣的誘發因素，包括受風、受涼，一部分患者吹風之後容易出現面肌痙攣，但受涼、受風並不是引起面肌痙攣的唯一原因；
7、面神經傳導受阻，病人會出現面神經走行過程中受到壓迫，導致傳導受阻，引起血流不暢，出現面肌痙攣；
8、手術後遺症，一些患者在血進行手術之後出現面肌痙攣，這是因為面神經在手術之後沒有獲得很好的修復和減壓導致的；
9、面癱後遺症，面癱出現的一系列面神經後遺症，也可能導致面肌痙攣。