可能是由於長期的精神活動處於緊張，疲勞狀態或強烈的精神刺激而引起的顱內或者顱外血管擴張而引起來的，可能和血中的組織胺增高有關係，他有明顯的週期性，有時候像定時鐘一樣，每天在恆定的時間內出現，估計還和中樞神經系統功能障礙，有關係，有時候是因為自主神經功能障礙也會出現神經偏頭痛。有時候是因為藥物引起來的比如硝酸甘油這種擴張血管藥物。