視神經脊髓炎譜系病的治療包括三個階段，急性發作期治療、緩解期治療以及對症治療。急性發作期首選大劑量糖皮質激素，一般使用甲強龍，丙種球蛋白、血漿置換、免疫抑制劑也可以考慮使用。緩解期主要是為了降低復發，可以使用硫唑嘌呤、嗎替麥考酚酯、利妥昔單抗、甲氨蝶呤、環磷腺苷、米託蒽醌等。對症治療則是針對疼痛，異常感覺等給予相應藥物控制，比如普瑞巴林、卡馬西平。