無論是急性支氣管炎還是慢性支氣管炎的急性加重，都不要首選頭孢和阿莫西林。除非咳嗽、咳膿痰，可以首選頭孢和阿莫西林。否則，很多氣管炎、支氣管炎是衣原體、支原體感染所導致，此時用頭孢和阿莫西林未必有效，或許盲目的選擇大環內酯類的抗生素，如紅黴素、羅紅黴素、克拉黴素、阿奇黴素等，都可能比使用頭孢、阿莫西林效果更好。
18歲以上的可以選擇左氧氟沙星，因為左氧氟沙星是廣譜抗生素，所能覆蓋的病原菌是頭孢菌素、阿莫西林和大環內酯類抗生素，均能覆蓋的抗生素。因此，如果可以使用左氧氟沙星，尤其是18歲以上的成人，沒有辦法分析判斷一定是頭孢有效，或者一定是大環內酯類有效，此時選擇左氧氟沙星，或許比選擇頭孢或者阿莫西林，甚至選擇大環內酯類的抗生素療效會更好。