肺心病的患者發生昏迷主要是因為引起了肺性腦病。對於肺心病的患者，往往有較嚴重的肺部疾病，比如慢性阻塞性肺病，慢性支氣管哮喘，慢性肺炎以及矽肺病等疾病。這些肺部疾病可以影響肺部的血氧交換，導致低氧血癥的發生。如果患者發生了Ⅱ型呼吸衰竭，血氧含量降低同時血中的二氧化碳含量增高，這種情況下會引起肺性腦病，導致患者神志模糊，譫妄，嚴重者甚至會發生昏迷。