肺部感染患者，最常見的症狀就是發熱伴咳嗽，但臨床的確有肺部感染的患者，既沒有發熱，也沒有咳嗽，產生的原因通常可能有以下幾種原因：
1、致病菌毒力弱：首先導致肺部感染的致病菌的毒力，不足以讓患者出現全身炎症反應，因此患者沒有發熱。其次，局部的感染不足以導致患者有咳嗽反射，因此患者系不發熱，也不咳嗽；
2、全身反應不激烈：有些老年人本身對致病菌的全身應激反應不強烈，況且咳嗽反射也不靈敏。因此在老年人中，時有發現老年人的感染，既沒有發熱也沒有咳嗽，由於感染嚴重，病人表現比較突出的是胸悶以及血氧飽和度下降。
因此，雖然發熱伴咳嗽是診斷肺部感染比較常見的臨床症狀，但是對沒有發熱，也沒有咳嗽的患者，為了進一步排除肺部感染的可能性，常規做胸片、CT的檢查，進一步排查肺部是否有實質性的感染病灶，也十分必要。