一喘氣胸部就疼,病因比較多,可能是胸膜的病變,也可以是肺部的疾患,此外心臟的疾患也常可以引起胸痛。胸膜疾病常見的是胸膜炎,可以是細菌也可以是病毒導致,包括有部分可能是結核性的胸膜炎,可以引起劇烈的胸痛,有的病人可引起發熱,如果嚴重的可以出現胸悶、呼吸困難。此外氣胸是常見的一吸氣就胸痛的疾病,往往患者可以突然起病,出現一側的胸痛,吸氣後呼吸困難,通過拍胸片可以明確。此外嚴重的肺部感染,特別是革蘭氏陰性菌感染,可以導致胸腔積液或者刺激胸膜引起胸痛,特別是呼吸以後更加嚴重,拍胸片可以明確診斷,治療予以抗感染治療為主。此外肺部的腫瘤也可引起胸痛,特別是胸膜的轉移、肋骨的轉移,常常是可以引起胸痛的。胸膜的間皮瘤也常常是以吸氣後胸痛為常見的臨床表現,胸部的CT結合胸部的活檢能夠確診。肺血管的疾病,比如肺血栓栓塞症,常常也可以引起胸痛,特別是吸氣後胸痛可以比較嚴重,還有的患者可以出現呼吸困難、血壓下降等,進一步明確需要進行強化CT的檢查,明確後診斷。