胸膜腔是指髒層胸膜和壁層胸膜之間的解剖腔隙,胸膜腔在正常情況下沒有氣體,而氣胸是指各種原因造成的空氣進入胸膜腔,形成的胸膜腔內積氣和肺臟萎縮。氣胸一般起病急驟,臨床症狀為突發性胸痛,繼而有胸悶和呼吸困難,並可有刺激性咳嗽,少數患者可有咳嗽、氣喘,大量氣胸時患者感到胸悶、氣短、呼吸困難、不能平臥。
空氣進入胸膜腔的原因有很多,一般是髒層胸膜破裂,或者胸壁和壁層胸膜被穿透造成,可分為自發性、創傷性和醫源性三類。其中自發性氣胸多見於青壯年男性,20-40歲居多,多數患者胸部X線檢查無明顯病變。創傷性氣胸是胸壁的直接或間接損傷導致,需要注意的是,胸部閉合性損傷也可以導致氣胸。醫源性氣胸的原因主要有胸腔細針穿刺,以及鎖骨下靜脈穿刺和胸腔穿刺。機械通氣也是醫源性氣胸的致病原因之一,張力性氣胸可呈現進行性呼吸困難,有時窒息感,甚至發生呼吸衰竭和休克,若不及時搶救常引起死亡。