結核性胸膜炎一般沒有痰，結核性胸膜炎主要是由於胸膜受到結核分枝桿菌的感染，而造成的胸膜炎症滲出，可能出現低熱、乏力、消瘦、食慾不振等相關的症狀，很少會出現咳痰。
結核性胸膜炎可以出現胸腔積液，而出現胸悶、咳嗽。如果診斷明確的結核性胸膜炎，需要及時的抗結核治療。胸腔積液較多可以進行胸腔穿刺抽液，或者胸腔閉式引流。抗結核治療需要正規、全程、足量治療，大約需要一年左右的時間才能達到逐步病情穩定、預防復發等相關的目的。結核性胸膜炎一般不屬於肺部的感染，所以沒有明顯的痰。