在臨床上甲減這個疾病，就是通過口服優甲樂進行替代治療。當發現甲減之後，一般先給予小劑量的優甲樂，可先試用3-7天，逐漸增加優甲樂的劑量，在增加的過程中要詢問患者是否有心慌、手抖，以及失眠等等這樣的不良的反應。如果出現這樣的反應，則應緩慢增加優甲樂的劑量。
如果患者沒有出現心慌等等的不良反應，則可以按照原定計劃增加藥量，直到加到合適的治療劑量。在加量期間，最好每個月複查一次甲功。當優甲樂的服用劑量調整好以後，可以每三個月到半年複查一次甲功，從而進行劑量微調。