女性出現內褲上面有黑色斑點，一般是由於有陰道出血出現的症狀，應該是少量的陰道出血，如果是月經中期，有可能是排卵期出血，出血量比較少，排卵期出血是由於體內雌激素暫時減少，引起子宮內膜部分脫落出現的症狀，1-2天左右可以結束，不需要特殊處理。如果是月經剛結束出現的症狀，應該也屬於正常生理現象，是由於月經剛結束，宮腔裡面還有沒流乾淨的經血，在宮腔停留時間比較長，慢慢流出陰道後，顏色呈現黑色，這些都屬於正常生理現象。

如果經常性出現內褲上面有黑點，有可能是內分泌失調引起的陰道出血，需要去醫院婦科就診，配合醫生對症治療。