腿上出現青色斑塊,需要考慮近期腿部有無出現磕碰或其他傷害,如果腿部局部出現瘀血,按壓局部有壓痛,進而患者可懷疑有外傷所致腿上青斑。另外,無外傷史的情況下,患者還可考慮為出現特發性血小板減少性紫癜,此時建議就醫明確病因。

當血小板過度被破壞,以及免疫系統的缺失,會導致皮膚黏膜出血,呈現出散在的瘀點、瘀斑,通常不突出皮膚表面,按壓不褪色,無明顯觸痛。特發性血小板減少性紫癜好發於下肢,以小腿外側為主,發病前常有上呼吸道感染、低熱、全身不適等前驅症狀,繼而出現紅丘疹,24小時內擴大為紫癜。

特發性血小板減少性紫癜多為自限性,多數在半年內恢復。但成人特發性血小板減少性紫癜常屬於慢性疾病,少數可自愈,常反覆發作。治療以控制出血為主,可給予潑尼松進行短期治療,症狀可得到改善。

此外,有肝功能硬化等原發疾病患者,由於血小板生成減少,也可見腿上出現青色斑塊,建議積極針對原發疾病治療。