對於正常人而言,泌乳素升高有很多原因,包括生理性升高、藥物引起、病理性升高。因為激素的分泌波動性較大,如果只是偶爾測一次,泌乳素輕度升高,不用擔心,換時間再去測,有可能就會正常。還有一些藥物有可能也會引起泌乳素升高,比如兩性黴素B。最要關注的是病理性升高,病理性升高最常見的原因是泌乳素瘤,泌乳素水平>200μg/L。
臨床上最常見的高泌乳素血癥的臨床表現是出現自發性泌乳、閉經、不孕;男性會有性功能減退。有些患者的典型症狀不是很明確,可能會有其它臨床表現,比如繼發性骨質疏鬆,當一個男性沒有任何其它原因,又比較年輕,出現骨質疏鬆,就要考慮是否存在高泌乳素血癥,要進行下一步檢查,如頭顱或者腦垂體核磁,明確是否存在垂體瘤。當一個女性長期不孕或出現自發性泌乳,也要進行影像學檢查,進行進一步的明確和診斷。