臨床上並不存在舌炎的五大症狀這種說法，舌炎是發生在舌頭的炎症總稱，並不單純指一種疾病，臨床上常見的舌炎有舌乳頭炎、地圖舌、溝紋舌、萎縮性舌炎、毛舌以及正中菱形舌炎六種。不同疾病類型，其症狀和治療均有所不同。

1、舌乳頭炎：舌黏膜是特殊黏膜，表面有絲狀乳頭、菌狀乳頭、輪廓乳頭和葉狀乳頭。這些乳頭髮生炎症，稱為舌乳頭炎，分別為絲狀乳頭炎、菌狀乳頭炎、輪廓乳頭炎和葉狀乳頭炎。除絲狀乳頭炎以萎縮性損害為主外，其他乳頭炎均以充血、紅、腫、疼痛為主。治療需去除局部刺激因素，包括調磨銳利牙尖，清除牙結石，去除不良修復體，減少進食辛辣、刺激性食物。局部可遵醫囑使用抗菌含漱液，如西吡氯銨含漱液、複方氯己定含漱液等；

2、地圖舌：又稱地圖樣舌，是一種淺表性非感染性的舌部炎症。病損多突然出現，初起為小點狀，逐漸擴大為地圖樣，一般持續1周或數週內消退，又有新病損出現。若無明顯不適，一般不需治療。若有症狀則對症治療並保持口腔清潔，合併真菌感染者可遵醫囑使用制黴菌素片；

3、溝紋舌：以舌背不同形態、不同排列、不同深淺長短、不同數目的溝紋或裂紋為特徵，形狀似腦回、葉脈或樹枝樣，也可發生在舌側緣。無症狀者一般不需治療，但應向患者解釋該病為良性，舌體不會因溝紋的加深而裂穿，以消除患者恐懼心理。為防止食物殘渣和細菌在溝內積聚而產生口臭，可在飯後睡前用軟毛牙刷輕刷舌部。通常建議遵醫囑用消炎防腐止痛含漱劑、軟膏或散劑，如複方氯己定含漱液等含漱；

4、萎縮性舌炎：指舌黏膜的萎縮性改變，舌背絲狀乳頭先出現萎縮，伴有或不伴有口乾、燒灼感等非特異性症狀。繼而菌狀乳頭萎縮、紅、腫，舌背光滑、色紅，或蒼白、無舌苔，口腔其他部位黏膜也可出現萎縮，進燙食、辛辣食物時燒灼感明顯。嚴重時因舌肌變薄而呈現舌體乾瘦，甚至累及食管，出現嚥下困難的症狀，部分患者可出現味覺異常或味覺喪失。通常建議保持口腔清潔，儘量避免服用引起口乾的藥物，如硫酸阿托品片等；

5、毛舌：是舌背絲狀乳頭過度伸長和延緩脫落形成的毛髮狀損害，好發於舌背前2/3正中部，絲狀乳頭增生伸長呈毛髮狀，毛長由數毫米到1cm以上，表面可有食物殘渣滯留而顯汙穢。乳頭伸長顯著者會發生倒伏，可隨探針撥向一邊而不恢復，臨床以黑毛舌為最多。對明確病因或誘因加以糾正，如停用可疑藥物和食物，建議積極治療全身性疾病，糾正口腔酸性環境等。局部處理可用牙刷清洗舌背，建議遵醫囑用2%-4%碳酸氫鈉液含漱，或遵醫囑使用制黴菌素片含服；

6、正中菱形舌炎：是發生在舌揹人字溝前方呈菱形的炎症性損害，損害區位於輪廓乳頭前方，舌背正中後1/3處。一般呈前後為長軸的菱形，或近似菱形的長橢圓形。患者常無自覺症狀，無功能障礙，部分患者可出現乾燥綜合徵的表現，如口乾、舌背燒灼樣疼痛，遇刺激性食物疼痛加重等。一般不需治療，有真菌感染者可遵醫囑使用制黴菌素片等藥物，如果發現基底變硬，需進行活檢明確是否有惡變。