（聲明：本文僅用於科普用途，為了保護患者隱私，以下內容裡的相關信息已進行處理）

摘要：45歲女性患者因為舌頭表面有刺痛感、麻木感、灼熱感以及味覺改變，來本院就診，完善相關檢查後初步診斷為舌炎。通過口服用藥以及局部用藥2個月後，患者病情逐漸恢復，舌頭的麻木感、燒灼感、刺痛感好轉，食慾恢復正常。

【基本信息】女、45歲

【疾病類型】舌炎

【就診醫院】南昌大學第二附屬醫院

【就診時間】2019年5月

【治療方案】口服用藥（阿莫西林膠囊、頭孢拉定膠囊、複方西吡氯銨含片、甘草鋅顆粒、維生素B2片、維生素C片）+局部用藥（西帕依固齦液）

【治療週期】門診就診，居家用藥2個月

【治療效果】舌頭的麻木感、燒灼感、刺痛感好轉，食慾恢復正常

一、初次面診

患者女，45歲，主訴舌頭表面有刺痛感，味覺改變，吃比較辣的食物舌頭會非常疼，尤其是舌尖和邊緣舌前半部特別明顯，會有麻木感、灼熱感，進食的時候會引起疼痛。詢問病史，患者既往身體健康，否認吸菸史、系統性疾病史、藥敏史。體格及專科檢查：患者全口腔衛生一般，舌部兩側舌乳頭萎縮，並有淺裂紋，舌尖處黏膜充血紅腫，其餘未見明顯異常。血常規、維生素以及微量元素、自身免疫等檢驗結果未見明顯異常，考慮為舌炎。

二、治療經過

叮囑患者注意調整心態，保持心情舒暢，隨後給予阿莫西林膠囊、頭孢拉定膠囊、複方西吡氯銨含片、甘草鋅顆粒、維生素B2片、維生素C片等藥物綜合治療。局部使用西帕依固齦液漱口，清潔口腔衛生。飲食上叮囑患者多吃新鮮的蔬菜、水果，搭配適量粗糧、穀物、瘦肉和堅果等。

三、治療效果

綜合應用藥物治療1個月後，患者病情逐漸好轉，舌頭麻木感、燒灼感明顯好轉。治療2個月後，患者舌頭在進食中產生的刺痛感基本消失，食慾逐漸恢復正常，舌乳頭萎縮現象得到緩解。同時患者舌黏膜充血現象緩解。規律用藥期間未發生藥物不良反應，患者對治療效果比較滿意。

四、注意事項

很高興患者舌炎逐漸好轉，但是還需要叮囑患者，在飲食上要注意避免進食辛辣刺激、過熱過涼的食物，多吃一些富含維生素的瓜果蔬菜，這樣能夠補充身體所需的維生素、微量元素，保持營養均衡。同時注意多喝水，注意戒菸戒酒。另外要注意口腔衛生，保持口腔清潔衛生，養成良好的衛生習慣。注意休息，加強鍛鍊，增強體質，增強抵抗力。

五、個人感悟

引起舌炎的原因很多，以全身因素較多見，本篇患者可能是由於維生素缺乏、內分泌失調再加上感染因素導致。舌炎發作時疼痛難忍，正常進食可能都會成問題，所幸患者及時接受治療，通過綜合治療及時控制住疾病進展。部分患者對舌炎不重視，長期不進行規範治療，對於口腔局部以及全身健康都可能造成不良影響，因此如果感覺舌頭不適，建議及時就診治療。