猩紅熱可出現化膿性、中毒性和變態反應性病變，並引起相應的病理改變，具體內容如下：

1、化膿性併發症：可以由於本病病原菌，或其他細菌直接侵襲附近組織引起，比如常見的中耳炎、乳突炎、鼻旁竇炎、頸部軟組織炎、蜂窩組織炎、肺炎等。由於早期應用抗菌療法，這些併發症已經很少見；

2、中毒性併發症：中毒性併發症常常由細菌各種生物因子引起，多見於第1周，比如中毒性心肌炎、心包炎等，病變一般是一過性的，而且預後比較良好；

3、變態反應性併發症：一般見於恢復期，可以出現風溼性關節炎、心肌炎、心內膜炎、心包炎以及急性腎小球腎炎，併發急性腎小球腎炎的時候一般病情比較輕，大多能夠自愈，很少轉為慢性。