有大塊頭皮屑的情況較為複雜，大塊頭皮屑常見於脂溢性皮炎、銀屑病、石棉糠疹，但具體需結合其它皮膚受損情況，由專科醫生進行判斷。若脂溢性皮炎出現大斑塊、大塊頭皮屑時，頭皮紅斑較為明顯。

若為銀屑病，頭皮症狀與脂溢性皮炎較難區別，部分可表現出束狀發，同時其它部位也有相應表現，特別指甲部位可出現點狀凹陷。頭皮石棉糠疹同樣可表現為大塊頭皮屑，但通常只有一塊，基底不紅，皮屑常為銀白色。因此對於出現大塊的頭皮屑只能進行大致區分，患者需到正規醫院，找正規皮膚科醫生進行判斷。